Bebeklerde Kusma: Reflü Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Çocuk Sağlığı Uzmanı Dr. Gülşen Gökçe, bebeklerde reflünün yaygın fakat her kusmanın reflü anlamına gelmediğini vurguladı.
İstanbul’da bulunan Medical Park İstanbul Onkoloji Hastanesi’nde hizmet veren Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Gülşen Gökçe, bebeklerde yemek borusuna geri kaçan mide içeriğinin reflü olarak adlandırıldığını belirtti. Özellikle yenidoğan ve küçük bebeklerde bu durumun oldukça yaygın olduğunu ifade eden Dr. Gökçe, “Her kusma reflü değildir. Bebekler yenidoğan dönemlerinde hava yutma veya fazla süt nedeniyle de kusabilir. Emmeden sonra 30 dakika içerisinde su, süt ya da süt kesiği şeklinde ağız kenarlarından gelmesi normaldir” dedi.
Dr. Gökçe, çoğu bebekte görülen bu fizyolojik durumun zamanla kendiliğinden düzelme gösterdiğini ifade etti. Yapılan araştırmalara göre, fizyolojik reflü bebeklerin %50-70’inde gözlemlenmektedir. Ailelerin dikkat etmesi gereken belirtileri de sıralayan Dr. Gökçe, reflux belirtileri arasında gürültüyle kusma, kilo alımında duraklama veya kayıplar, sürekli ve şiddetli ağlama gibi durumların yer aldığını belirtti.
Reflünün nedenlerini inceleyen Dr. Gökçe, “Bebeklerde reflünün en sık nedenleri arasında, mide ile yemek borusu arasındaki mekanizmanın yeterince olgunlaşmamış olması, yemek borusunun kısa ve dar yapısı ile mide kaslarının zayıf olması, bebeğin yatay pozisyonda beslenmesi gibi faktörler bulunmaktadır” açıklamasında bulundu.
Dr. Gökçe, anne sütü ile beslenen bebeklerde reflü sıklığının daha az olduğunu vurgularken, mama ile beslenen bebeklerde reflü şikayetinin daha fazla yaşandığını belirtti. Bunun sebebinin mamanın mideyi daha geç boşaltması ve gaz oluşumunun artması olduğunu söyledi. Aileler için önemli bir uyarıda bulunan Dr. Gökçe, aşırı beslenmenin de reflüyü tetikleyebileceğini ifade etti.
Gaz sancısı ve reflünün karıştırılabilecek durumlar olduğunu da aktaran Dr. Gökçe, kusma ve huzursuzluğun her iki tabloda da görülebileceğini açıkladı. Ancak yeşil veya kanlı kusma, sürekli ve aşırı huzursuzluk gibi belirtiler, acil müdahale gerektiren durumlar olarak değerlendirilmelidir.
Reflü tanısının genellikle fizik muayene ile belirlendiğini ve gerektiğinde pH monitörizasyonu gibi ek tetkiklerin yapılabileceğini belirten Dr. Gökçe, tedavi yöntemlerinin de şikayetin derecesine bağlı olarak planlandığını ifade etti. Tedavi edilmezse ciddi sağlık problemlerine yol açabileceğini söyleyen Dr. Gökçe, aileleri dikkatli olmaya ve belirtirler konusunda bilinçlenmeye davet etti.




